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サマリー
教科書該当箇所
上映時間
授業回
問診
対象者と看護者は90°の角度を保って問診を行う.座った時点で対象者のアセスメントは始まっている.
第2章 ヘルスアセスメントの視点(1)
■2 問診
「2 有効な問診のための心掛け」
23秒
2
口腔/咽頭の視診・触診
義歯は取り外し,舌圧子で視野を確保し,口腔粘膜や舌などに触れ,炎症がないかを確認する.
第3-3章 系統別のアセスメント(3)
■4 鼻・耳・口腔/咽頭のアセスメント
「2 鼻・耳・口腔/ 咽頭の
問診および視診」
27秒
9
視力の測定 視力の測定は明るい部屋で行う.メガネ着用者にはメガネをかけたままで測定する.
第3-3章 系統別のアセスメント(4)
■5 眼(視覚)のアセスメント
「3 眼(視覚)の視診および触診」
(2)アセスメント方法
18秒
10
外眼筋運動の観察 顔を動かさずに眼だけでペン先を追う.6種類の外眼筋が正常かどうかを観察する.
第3-3章 系統別のアセスメント(4)
■5 眼(視覚)のアセスメント
「3 眼(視覚)の視診および触診」
(2)アセスメント方法
23秒
10
眼瞼結膜の視診 上下の外眼瞼を開き,炎症や分泌物を観察する.
第3-3章 系統別のアセスメント(4)
■5 眼(視覚)のアセスメント
「3 眼(視覚)の視診および触診」
(2)アセスメント方法
19秒
10
瞳孔反射 まっすぐ前を見てもらい,ペンライトの光を当て,瞳孔の収縮を観察する.
第3-3章 系統別のアセスメント(4)
■5 眼(視覚)のアセスメント
「3 眼(視覚)の視診および触診」
(2)アセスメント方法
24秒
10
検眼鏡
赤色反射の観察
検眼鏡を用いて少し斜め前から赤色反射を観察する.患者は検眼鏡の光を直視しないようにする.
第3-3章 系統別のアセスメント(4)
■5 眼(視覚)のアセスメント
「3 眼(視覚)の視診および触診」
(2)アセスメント方法
25秒
10
肺(呼吸器系)の打診 胸郭の運動が妨げられないよう,座位で,前面,背面の順に行う.側面は臥位で行う.
第3-3章 系統別のアセスメント(5)
■6 肺(呼吸器系)のアセスメント
「3 肺(呼吸器系)の
視診,触診,打診,聴診」
(1)アセスメント時の注意点
51秒
11
横隔膜可動域の測定 大きく息を吐いてもらい,肩甲線上第9胸椎から下に向かって肋間を打診する.共鳴音と濁音の境目に印を付ける.吸気時にも測定し,距離を測る.
第3-3章 系統別のアセスメント(5)
■6 肺(呼吸器系)のアセスメント
「3 肺(呼吸器系)の
視診,触診,打診,聴診」
(1)アセスメント時の注意点
35秒
11
四肢の動脈 上腕動脈,橈骨動脈,大腿動脈,膝窩動脈,後脛骨動脈,足背動脈の脈動を触診する.
第3-3章 系統別のアセスメント(6)
■7 心臓(循環器系)のアセスメント
「3 心臓(循環器系)の
視診,触診,打診」
(2)アセスメント方法
34秒
12
心尖拍動 心臓の位置,大きさを触診によりアセスメントする.
第3-3章 系統別のアセスメント(6)
■7 心臓(循環器系)のアセスメント
「3 心臓(循環器系)の
視診,触診,打診」
(2)アセスメント方法
46秒
12
腹部動脈の聴診 腹部の正中線に沿って走る腹部大動脈の左右にある腎動脈の血管を聴診器の膜側で聴取し,血液通過障害の有無を見る.
第3-3章 系統別のアセスメント(6)
■7 心臓(循環器系)のアセスメント
「4 心臓(循環器系)の聴診

(2)アセスメント方法
25秒
12
乳房・腋窩のアセスメント 腕を垂らした状態で基準線を確認し,次に腕を上げ,偏りなどを確認する.また,
第3-3章 系統別のアセスメント(8)
■8 乳房・腋窩のアセスメント
「3 乳房・腋窩の視診および触診」
3分15秒
14
肩関節の屈曲・伸展 肩関節の屈曲・伸展,外旋・内旋,肩関節の水平伸展・屈曲,前腕の回外・回内,手の屈曲・伸展,橈屈・尺屈,手指の関節可動域の測定を行う.
第3-3章 系統別のアセスメント(9)
■11 筋・骨格系のアセスメント
「5 関節・筋力のアセスメント」
2分
15
股関節の屈曲・伸展 股関節の屈曲・伸展,外旋・内旋,膝関節の屈曲・伸展,足首の屈曲・伸展,足部の外転・内転,足指の屈曲・伸展を測定する.
第3-3章 系統別のアセスメント(9)
■11 筋・骨格系のアセスメント
「5 関節・筋力のアセスメント」
1分44秒
15
頸部の屈曲・伸展 頸部の屈曲・伸展,頭部の回旋,頸部の側屈,胸腰部の屈曲・伸展,胸腰部の回旋,胸腰部の側屈を測定する.
第3-3章 系統別のアセスメント(9)
■11 筋・骨格系のアセスメント
「5 関節・筋力のアセスメント」
1分50秒
15


 ナーシング・グラフィカ13巻「健康の回復と看護 脳神経・感覚機能障害」より
対光反射 ペンライトを用いた対光反射のテストの方法を紹介する.
第3-3章 系統別のアセスメント(4)
■5 眼(視覚)のアセスメント
「3 眼(視覚)の視診および触診」
(2)アセスメント方法
1分20秒
10

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